下面是小编为大家整理的财政支出项目绩效评价,自评报告(范本),供大家参考。
省级预算部门（单位）
财政支出项目 绩效评价 自评报告（ 范本）
（
年度）
评价方式：
□直接组织评价
□委托评价 预算部门代码：
□□□□□□□□□□□□□□□ 预算部门：
（公章）
预算部门法人：
填报日期：
年
月
日 河北省××厅（局）
财政支出项目 绩效评价自评汇总表填写说明
一、 此表由预算部门（ 单位）
根据各项目 自 评情况填写， 并加盖预算部门（ 单位）
公章。
二、 项目 单位：
填写具体承担项目 的单位。
三、 评价类型：
填写阶段评价或结束评价。
四、 绩效评价综合得分和绩效评价综合等级根据各项目 具体自 评结果填写。
（项目 承担单位）
财政支出项目 绩效评价 自评报告（ 范本）
（
年度）
评价类型：
□阶段评价
□结束评价 评价方式：
□直接组织评价
□委托评价 项目名称：
项目编码：
□□□□□□□□□□□□□□□□□ 项目承担单位：
项目承担单位机构代码：
项目主管部门：
（公章）
填报日期：
年
月
日 河北省××厅（局）
项目 绩效评价自评报告 （ 编写提纲）
一、 项目 概况 （ 一）
项目 背景资料。
简要说明项目 名 称、 主要内容和用 途（ 主要解决的问题）、 资金来源与预算安排、 项目 历年安排等情况。
（ 二）
项目 资金细化分配情况。
说明项目 资金分配方法（ 如竞争性分配、 因素分配等方法）。
（ 三）
项目 政策依据。
简要说明项目 符合政府和本部门中长期规划， 符合中央、 省（ 市、 县）
政府有关政策情况。
二、 项目 绩效目 标和绩效指标设定情况 主要说明项目 年度预期绩效目 标、 绩效指标设定情况。
三、 项目 实施绩效管理情况 （ 一）
计划制定和落实情况。
说明是否制定详细可行的项目实施计划， 是否按实施计划具体落实。
（ 二）
执行绩效监控情况。
说明项目 执行中绩效信息收集利用和执行中绩效管理情况。
（ 三）
资金管理情况。
说明资金到位、 自 筹资金落实和实际支出等情况。
（ 四）
绩效管理制度建设及执行情况。
说明项目 绩效管理制度建设和执行情况。
（ 五）
风险管理情况。
如果项目 实施中存在影响绩效目 标实现的风险因素， 说明处置预案和处置情况。
四、 项目 绩效自 评及评价结果（ 重点）
（ 一）
项目 自 评组织情况。
说明项目 自 评资料收集、 自 评过
程、 自 评工作管理组织等情况。
（ 二）
评价结果。
重点说明以下几项内容：
1. 管理绩效自 评。
说明项目 管理绩效评价得分和等级情况。
2. 结果绩效自 评。
说明结果指标绩效自 评和得分情况， 针对指标完成情况进行绩效分析， 重点说明经济、 社会、 政治效益及对环境和社会可持续性影响等情况。
3. 综合绩效评级。
说明综合管理评价和结果评价的结果， 得出的项目 综合绩效评价等级情况。
（ 三）
绩效评价结果应用。
重点说明应用 绩效评价结果， 改进管理、 合理预算安排、 实施奖惩和问责以及对绩效评价结果公开等情况。
（ 四）
项目 存在的问题和建议。
主要描述项目 实现绩效目 标过程中存在的问题和采取的改进措施， 项目 实施的经验、 教训和建议。
五、 附件 （ 一）
附表（ 表格附后）。
（ 二）
其他资料。
主要包括以下几项内容：
1. 相关单位项目 验收报告和财务审计报告复印件。
2. 项目 实施过程中各项管理制度。
3. 辅助说明事项的图片。
4. 评价主管部门要求提供的其他相关资料。
绩效自评报告附表填写说明
一、 封面 （ 一）
项目 名 称：
按财政部门预算批复文件的项目 名 称填写；
（ 二）
项目 编码：
按财政项目 库编码填写；
（ 三）
项目 承担单位：
填项目 的具体组织实施单位（ 如果是多个单位承担的项目 ， 填牵头单位名 称）；
（ 四）
项目 主管部门：
填该项目 的立项审批主管部门的部门名 称， 在此盖章以示绩效评价报告经主管部门审核；
（ 五）
项目 承担单位组织机构代码：
按照质量技术监督部门颁发的单位组织机构代码证填写。
（ 六）
评价类型：
“阶段评价” 指跨年度项目 且下年度预算继续安排资金的项目 ，“结束评价” 指非跨年度项目 或跨年度项目 已经完成投资， 下年度预算不再安排资金的项目 。
二、 项目 基本情况表 （ 一）
项目 负责人：
为该项目 的具体负 责人员 ；
（ 二）
项目 收支科目 和项目 类型：
按照预算文本内容填写。
三、 项目 管理绩效自 评表 （ 一）
各项指标需根据实际情况描述实现程度， 并根据实际情况打分， 并简单写出 扣分的原因。
（ 二）“结束评价” 项目 不填写本表。
（ 三）
所有参与 打分人员 分别填写本表并签字（ 专家评价的项目 ， 由专家签字； 非专家评价项目 ， 由部门评价负 责人签字），做为绩效自 评报告附件。
（ 四）
绩效指标及评分标准说明
管理环节 管理绩效指标 评分依据及标准 分值 立 项 定 位 战略规划编制 是否制定了三年滚动战略规划 1 战略规划是否符合省政府经济和社会总体发展规划 1 战略规划是否明确中长期总目标和阶段性目标 1 部门是否围绕战略规划目标确定工作任务
1 跨年度实施的项目是否编制了项目 规划 2 项目是否具有中央或省（市、 县）
政府政策依据 1 绩效目标设立 项目是否设立绩效目 标 2 项目绩效目标是否与战略规划中确定的总目标和阶段性目标相一致 2 绩效目标是否科学、 清晰、 明确 3 绩效指标设定 项目是否设定绩效指标 2 绩效指标设定是否充分说明绩效目 标实现程度 2 是否科学、 合理、 量化、 可衡量 3 绩效论证评估 项目是否属于战略规划中确定的项目
1 是否对项目进行科学有效的可行性、 必要性、 有效性论证， 大中型项目是否组织专家参与论证 2 是否按科学、 民主、 规范的程序进行决策 1 是否与其他项目重复 1 是否对项目进行了预期绩效自评 2 财政部门绩效审核评估情况 2 预 算 编 制 绩效预算编报 是否按财政部门规定的时间、 格式、 内容编报 2 如果属于竞争性分配项目， 是否有竞争性分配方案；
如果不是竞争性分配项目， 是否采用因素法等科学的资金分配方法 4 项目资金需求是否按规定标准测算 2 项目资金分配使用的集散度（是否有效控制分配资金散碎问题）
2
组 织 实 施 计划管理 是否围绕实现绩效目 标制定了切实可行的实施计划 2 项目责任机制是否健全 2 是否严格落实了实施计划 2 绩效监控 是否应用绩效信息对项目绩效完成情况实施监控， 是否根据发现的问题， 及时对项目进行修正 3 是否建立项目绩效信息的收集和反馈机制 2 是否有效利用绩效信息， 采取激励、 惩罚等措施进行奖惩， 有效促进绩效实现 2 是否按要求定期向政府、 财政部门提交预算绩效报告 2 风险控制 是否对项目实施中可能存在影响绩效目标实现的风险因素 （包括成本、技术、 质量、 组织等内在风险和自然、 市场等外在风险）
进行有效识别、 评估， 大中型项目是否建立风险处置预案和风险管理措施 3 资金到位情况 如需配套， 资金是否落实， 是否按计划及时支付资金（根据资金到位率、 拨款率打分）
3 资金使用过程中发现的问题是否及时向主管部门和财政部门报告 3
绩效制度建设 是否建立健全具体项目财务和绩效管理制度 3 制度是否与省财政厅有关要求相一致 3 绩 效 评 价 自评工作组织 是否按财政部门要求组织自评工作 5 绩效自评工作是否发现问题， 是否采取有效措施解决问题（未发现问题不得分）
5 自评报告 自评报告是否按时提供 3 评价结果是否客观准确衡量项目结果 4 是否按照本文要求的规范格式内容填报自评报告 3 评价结果应用 评价结果是否在政府范围内公开 3 评价结果是否与下年度预算安排挂钩 3 是否建立问责机制、 根据评价结果奖惩相关单位、 责任人 4
（ 五）
管理评价得分与 等级转换关系如下表：
等级 分值范围 有效 90-100 基本有效 70-90（ 不含）
一般 60-70（ 不含）
无效 60 以下
四、 项目 管理绩效评分汇总表 （ 一）
汇总各评分专家的打分， 经计算后得其加权平均数，做为管理评价得分， 根据得分填写管理评价等级。
（ 二）
管理评价得分与 等级转换关系如下表：
等级 分值范围 有效 90-100 基本有效 70-90（ 不含）
一般 60-70（ 不含）
无效 60 以下 （ 三）
评价类型为“结束评价” 的项目 不填写本表。
（ 四）
凡不便于定量评价的项目 ， 须外聘专家进行评价， 专家数量由部门根据项目 情况酌情确定， 一般在 5-10 名 之间； 对确实不必要聘请专家即可准确衡量绩效的项目 ， 可说明充足原因后自 行评价， 此表不再填写。
五、 项目 结果绩效自 评表 此表所有结果绩效指标总分值为 100 分， 自 评工作小组根据项目 自 身特点和已经确定的绩效指标， 按照指标重要程度分配分值。
如果个别项目 效果指标可衡量性差， 可根据实际情况适当 减少效果指标分值， 增加产出 指标分值。
在绩效自 评报告中须列明各指标分值分配方法和原则 ， 并说明充足的理由。
（ 一）
产出 指标 1. 数量指标：
反映部门根据既定绩效目 标完成的产品和服务数量， 如高速公路建设项目 可以设建设里程、 通车里程等指标；
2. 质量指标：
反映部门提供产品或服务达到的标准、 水平和效果， 如汽车生产厂家生产的汽车排放标准达到欧Ⅳ水平等指标；
3. 时效指标：
反映部门提供产品或服务的及时程度和效率情况， 如多长时间内达到目 标、 提高多少生产效率、 产品的优良率提高到多少等指标；
4. 成本指标：
反映部门提供产品和服务所需的成本， 分单位成本和总成本， 如项目 资金成本、 管理成本、 社会成本、 环境成本等指标。
（ 二）
效果指标 反映与 既定绩效目 标相关的、 财政支出预期结果的实现程度，包括经济效益、 社会效益、 政治效益、 对环境和社会可持续性影
响， 以及成本效益比等。
以上指标分别根据自 评项目 填写实际确定的各项具体指标。各项指标根据预期绩效目 标值评判实际达到的绩效目 标给出适当得分， 并充分考虑以下几方面：
项目 是否实现了 所有的年度绩效目 标、 项目 是否在长期绩效目 标上实现了 预期进展、 是否有助于政府战略目 标和部门目 标的实现。
（ 三）
所有自 评项目 须填写本表。
所有参与 打分人员 分别填写本表并签字（ 专家评价的项目 ， 由专家签字； 非专家评价项目 ，由部门评价负责人签字）， 做为绩效自 评报告附件。
（ 四）
结果评价得分与 等级转换关系如下表：
等级 分值范围 成功 90-100 比较成功 70-90（ 不含）
基本成功 60-70（ 不含）
不成功 60 以下 六、 项目 结果绩效评分汇总表 （ 一）
汇总各评分专家的打分， 经计算后得其加权平均数，做为该项目 结果评价得分， 根据得分填写结果评价定级。
（ 二）
结果评价得分与 等级转换关系如下表：
等级 分值范围 成功 90-100 比较成功 70-90（ 不含）
基本成功 60-70（ 不含）
不成功 60 以下
（ 三）
凡不便于定量评价的项目 ， 须外聘专家进行评价， 专家数量由部门根据项目 情况酌情确定， 一般在 5-10 名 之间； 对确实不必要聘请专家即可准确衡量绩效的项目 ， 可说明充足原因后自 行评价， 此表不再填写。
七、 绩效自 评综合意见表 （ 一）
评价定级：
根据项目 自 评综合得分填写综合绩效评价等级。
（ 二）
评价类型为“阶段评价” 项目 综合得分=管理绩效得分合计× 40%+结果绩效指标得分合计× 60%； 评价类型为“结束评价”项目 最终得分为结果绩效得分。
（ 三）
项目 综合得分与 综合绩效评价等级转换关系如下表：
等级 分值范围 优 90-100 良 70-90（ 不含）
可 60-70（ 不含）
差 60 以下
未设定绩效指标的项目 ， 综合绩效评价等级为“差”。
（ 四）
自 评组根据前表各项评价结果， 综合各方面因素， 填写项目 绩效自 评综合意见和需要说明的其他问题。
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