下面是小编为大家整理的处方点评小组会议纪要（2022年）,供大家参考。
处方点评小组会议纪要
一、时间：年 3 月 6 日下午 5：00
二、地点：中医院办公楼五楼会议室
三、主持人：胡忠良
四、记录人：张娇儿
五、参加人员：胡忠良、何广武、林跃芳、王晓、应月丹、施式式
吕伟胜、应声闻、陈武、周文军、吕金法、吴筱花
六、会议内容
1、年 12 月、年 1 月份处方点评结果讨论及讨论解决点评中遇到的问题
2、Ⅰ类切口检查结果讨论及新制定一些规定
（一）年 12 月、年 1 月处方点评结果：合格率 86.6%及 94.54%较前几个月有明显提高处方质量有所改善但还存在多种问题如诊断书写不全、适应症不适宜、抗菌药物未按规定使用等点评小组及时将问题反馈人临床科室及当事医师并将医师申诉理由提交处方点评专家组讨论按规定处罚不合格处方
几个不合理诊断拟进一步与国际标准编码 ICD10 查实：多生齿、颈椎间盘疾患、耳病类、软组织挫伤等；诊断空缺原因督促电脑房进一步检查
（二）Ⅰ类切口检查结果讨论及处罚措施制定
1、Ⅰ类切口预防使用率：年 12 月 82.6%；年 1 月为 68.3%
2、存在问题：（1）选药理由缺或不正确；（2）围术期未按规定选药；（3）单次剂量不正确；（4）给药频次不符说明书；（5）术前未给药术后或切皮后给药；（6）用药时间过长不符 24h 规定或超 24h 未在病程录中注明合理理由；（7）溶媒用量不正确
3、针对以上问题讨论决定：
（1）选药理由缺或不正确：每例扣 20 元
（2）未按规定选药：每例扣 100 元
（3）用药时间不符合 24h 的规定或超 24h 未在病程录中注明合理理由：每例扣 20 元
（4）溶媒用量按规定应选 100ml 未按规定则每例扣 20 元
以上规定自 3 月 8 日始执行并由各临床主任通知科室每位医师（第一条自年 3 月 15 日始执行）
处方点评专家组
二○一二年三月六日
永康市中医院关于
Ⅰ类切口抗生素预防应用管理相关规定
为进一步规范Ⅰ类切口抗生素预防应用以及更好地开展病历点评工作经处方点评专家组讨论报院务会通过规定如下：
一、选药理由缺或不正确：每例扣 20 元
二、未按规定选药：每例扣 100 元
三、用药时间不符合 24h 的规定或超 24h 未在病程录中注明合理理由：每例扣 20 元
四、溶媒用量按规定应选 100ml 未按规定则每例扣 20 元
以上规定自 3 月 8 日始执行并由各临床主任通知科室每位医师（第一条自年 3 月 15 日始执行）
永康市中医院
二○一二年三月七日
处方点评小组会议纪要[篇 2]
会议时间：年 7 月 31 日 10:00
会议地点：医院小会议室
参会人员：张云华吴开柱刘红燕宁廷伟郑敏胡宪金高菲
许志苏春燕郭晓博李红刘倩倩乔明海
主持人：郑敏
记录人：胡宪金
会议内容：
一、胡宪金通报了七月份医疗质量管理小组 4 次检查的结果
医疗质量管理小组分别在 7.2,7.9,7.17,7.24 进行了四次医疗质量检查
二、刘红燕主任对七月份在院病历与出院病历的护理质量做了通报
三、宁廷伟主任讲话：结合检查体会强调医嘱变动检查结果有异
常一定在病程中体现、说明
四、吴开柱主任作总结讲话分三部分；
1.随着电子病历的应用纸质病历在纸张大小内容格式方面已达到较高水平但门诊病历门诊处方还存在较多问题如药品通用名药物剂量不准确每个包装的药品粒数片数不准确“g”省略字迹模糊等问题存在上述问题电子门诊处方可解决大部分问题
2.提高诊疗水平医疗质量管理小组坚持“精益求精细微处显水平”的方针重点检查诊断依据治疗方案及病情变化对应的相应医嘱的更改（包括检查和治疗）及病历中各部分内容的规范此项工作是一项大工程也是今后一段时间工作的重点我们采 1
取的方法有：⑴及时发现典型病历⑵对有代表意义的病案分析点评⑶让有关医护人员充分意识到问题所在并积极主动避免或改正
3.关注抗生素的规范应用：为科室提供抗生素应用的理论法律支持相应的法律支持有⑴抗菌药物临床应用及管理制度⑵抗菌药物临床应用指导原则⑶细菌耐药与抗菌药物相互作用⑷抗菌药物不良反应的防治最后吴主任对内二科一份窦性心动过缓的病历存在的问题做了点评
五.张院长最后讲话：
首先肯定了医疗质量管理小组半年来的工作医疗管理小组的工作取得成绩医疗质量与病历书写规范都有所提高但是诊疗水平也要提高医疗质量管理方面对医疗质量管理小组提出 3 点要求：1、病历书写规范提高要坚持更重要的是提高诊疗水平
2、要坚持质量管理小组例会每周检查制度十五项核心制度要落实安全文化建设考核标准要落实每个科室每天在朝会上要组织学习安全考核标准 3、要建立医疗质量台账管理制度.
泰山区居民医保科检查病历存在最多的问题：
1、出院带药超量
2、病程记录方面：与诊断无关的用药一定要再病程体现而且要体现为什么用这个药（例如使用开塞露没有病程体现都要扣费）
3、注射器、输液器、中单、脱敏胶带等耗材超量
2
推荐访问:处方点评小组会议纪要 会议纪要 处方 小组
