护理问题整改措施(2022年)

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护理问题整改措施(2022年)

 

 护理问题整改措施 护理工作中存在的问题分析及整改措施

  前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中发现了四方面的问题。一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。二是未有效地落实病床分管责任制。三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记 14:00 所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。四是体温记录簿保存不当遗失了 4月 30 日和 5 月 1 日得测体温记录。针对上述问题我科组织护理 恬 会议认真分析发现主要 挡 存在以下几方面的原因 初 。一是个别护理人员的 濒 责任心不强缺乏敬业精 砧 神和慎独态度对工作不 协 认真负责出现记录不及 嗽 时、漏记现象缺乏实事 枣 求是的工作作风有杜撰 俗 数据、虚假填写和应付 利 差事的现象。二是病区 悦 管理存在一定欠缺。三 竹 是部分护理人员缺乏法 临 律意识对护理记录的严 带 肃性和重要性认识不足 薛 缺乏自我保护意识。四 弓 是护理人员任务繁重人 撩 力不足。我科患儿住院 设 率近期一直保持高水平 耕 且小儿疾病的特点是病 臂 情重、病情变化快需要 靠 投入的护理人力资源多 伦 。护理工作量大任务重 摘 护理人员工作时经常处 赃 于超负荷状态其健康状 剐 态受到了很大的影响对 园 护理质量造成了不良影 咳 响。对此我科制定如下 阉 的整改措施。一是加强 吉 护理素质教育树立以病 蔑 人为中心服务理念。护 羞 理人员必须具备良好的 蛰 服务心态树立“以人为 肖 本以病人

 为中心”的服 训 务理念主动、热情地最 撮 大限度地满足家长的需 局 求。一切护理活动

  每 都应遵守“写我所做做 善 我所写记录做过的”严 部 格按照体系文件流程规 圆 范每一项护理活动并如 政 实记录护理活动与效果 巫 不要任意涂改和篡改记 旭 录。强调不能为书写而 莽 书写要求记录忠于事实 产 做了就必须写确保各种 祥 记录的及时、准确、完 器 整。质控护士、责任组 钒 长要严把质控关。二是 悬 认真落实病床分管责任 恨 制要求每一名患者都有 贴 护士对其全权负责做到 唱 病床分管到人责任落实 修 到人。三是加强对护理 欲 人员法律知识的学习和 谐 教育强化她们的法律意 复 识使其认识到护理的严 营 肃性和重要性认识到护 褂 理记录如果不真实、不 丧 细致不按规范和要求填 严 写常常会成为各类医疗 哈 纠纷的导火索。护士长 绿 加强对护理记录和出院 丰 病历质量随时抽查各种 岂 护理记录要求大家做到 醋 表格规范各项记录按程 正 序和标准认真填写做到 豌 记录原则分明责任到人 望 。以上整改措施请护理 详 部予以指导和监督。

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 敦煌市 XX 年护理工 骂 作简要回顾及 XX 年工 睡 作重点 XX 年护理管理 彰 工作简要回顾

  XX 矢 年护理工作紧紧围绕公 痒 立医院改革任务及 XX 可 年全市卫生工作会议精 棋 神,在做好常规护理工 卑 作的基础上,重点开展 卵 了优质护理服务、医德 仆 医风教育、三好一满意 讶 活动”,主要做了以下 挂 工作:

 一、落实公 栅 立医院改革任务,深入 仙 开展了优质护理服 务工 任 作。

  卫生局在年初 偿 召开优质护理服务推进 叉 会议,对深入开展

  毋 优质护理工作进行安排 译 部署。成立了以局长为 陨 组长,各医疗卫生单位 灾 一把手为成员的创建优 毡 质护理服务活动领导小 吉 组,制定印发了《敦煌 丧 市 XX 年优质护理服务 难 工作方案》、《甘肃省 需 “优质护理服务示范工 沪 程”考评标准》,明确 灵了各医疗机构开展优质 怀 护理服务的任务目标, 木 并把此项工作纳入了医 绽 改目标管理责任书。各 景 医疗单位通过采取细化 拌工作责任、强化服务内 浇 涵、规范护理行为等方 铸 式,全面落实了各项工 谊 作任务,取得了良好的 潞 社会效益。主要做法有 蚁 :

  一是健全了护理 独 工作规章制度,比如, 权 市医院修改完

  善护 鲜 理工作规章制度 45 项 湖 ,落实疾病护理常规 3 霓 3 种;市中医院修改完 掳 善护理工作规章制度 1 爽 4 项,落实疾病护理常 学 规 21 种,做到了医疗 拭 护理活动有章可依,有 逝 规可循;二是完善了医 姨 疗质量评价制度,全面 姻 推行“护士长四查房” 沮制度。临床科室护士长 寨 每天利用早晨上班前、 裔 上午下班前和下午上班 妹 前、下午下班前的 4 个 八 时间段,常规进行一次 凭系统查房,

  了解和 造 掌握每一位患者的情况 恫 和需求,检查和督查临 俐床护理和护理服务质量 则 ,及时发现和解决护理 旺 工作中存在

 的问题;三 该 是改善了病区环境。为 泼 了给病人营造安静舒适 群的就医环境,将病房所 稚 有的门都上了润滑油, 旗 避免关门时发出刺耳的 搬 声响。并定期对病区所 爵 有登、床、柜、门等基 利础设施进行维修和加固 东 ,避免稳固性不好的基 听 础设施给病人带来不安 变 全隐患。夜间为病人进 县 行护理操作时,要求护 荤理人员端治疗盘,避免 怎 推治疗车发出的声响影 封 响病人休息。四是优化 嘿 了患者就医流程。各医 崖 疗机构都创建了温馨病 膝 房,在入院和出院流程 娇 上进行优化和规范,极 援 大方便了患者,解决了 彰 以前患者入院难,出院 极 等待时间长等突出问题 果 。市医院妇产科为患者 噎 提供住院预约服务,在 棠 患者入院时介绍主治医 砸 生,责任护士,开水间 据 及卫生间的位置等。市 犯 中医院对患者从入院到 将 出院都进行健康指导, 绸 包括疾病知识、治疗过 惦 程、各种检查目的、各 昭 种功能训练以及饮食与 瑚 活动的意义等。

  卫 厂 生局根据《医院实施优 映 质护理服务工作标准》 譬 ,制定了《优质护理服 敌 务评分标准》,年内对 彻 全市 14 所医疗机构进 际 行了 2 次检查考核。对 罕 创建工作中的亮点、存 筐 在的问题、整改的措施 嫂 等进行了通报,促进了 颇 此项工作的深入开展。

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 截至 XX 年 11 月 洛 底,全市二级医疗机构 涎 总共有 182

  个病 诗 房中有 139 个病房开 觉 展了“示范病房”建设 墒 ,占全部病房总数的% 睁 ;总共有 456 张病床 债 ,有 326 张病床开展 哆

 了“优质

  护理”活 订 动,占全部病床总数的 印 %,所有乡镇卫生院都 湛开展“优质护理”活动 曙 ,现已有 46 个病房开 痢 展了“示范病房”建设 示 ,创建“示范病房”数 否 达 100%,实现了 1 益 00%覆盖。

 二、继续 又 开展三基三严、岗位练 因 兵活动。

  各单位都 痹 制定了护理人员岗位练 中 兵计划,定期组织护理 计 人员开展三基三严培训 颧 和技能训练。每月在院 谢 内举办技能操作考核, 谢 考核成绩直接和绩效工 昂 资挂钩。卫生局在 XX 渠年 11 月举办了全市医 趁 务人员业务竟能竞赛, 杜 市中医院、转渠口镇中 湍 心卫生院、阳关镇中心 辟 卫生院代表队分别获得 难 团体竞赛第一、二、三 吟 名,张炎、李雪梅等 6 赎 名医务人员分别获得临 桑 床及护理操作竞赛第一 蛀 、二、三名的好成绩。

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 三、深入开展医德 滞 医风教育、“三好一满 矮 意活动”。

  各医疗 夫 单位都能组织医护人员 凋 定期开展医德医风、职 止业道德教育,改变工作 纷 作风、改善服务态度。

 心 通过设置意见箱、印制 鱼 患者满意度调查问卷、 湾 组织住院患者座谈、出 杏院电话随访等一系列举 植 措,更好地接受患者和 弛 社会的监督,使医务人 烯 员能自觉抵制各种损害 塌 患者利益的“收红包” 轩 等不正之风,树立全心 且 全意为患者服务的理念 猪 。

 护理工作中还存在的 钾 问题:

  1、各医疗 崭 单位领导重视不够,重 袁 医轻护的现象依然存在 寅 ,护理人员的主动服务 刚 意识淡薄,服务态度及 罕 服务质量、

 护士的职业 行 道德整体职业素质要进 叠 一步提高。

  2、护 斧 理管理体系不健全,护 曹 士长不能很好地发挥护 寓 理工作监管作用。如:

 怨 病历管理、医疗过程中 菲 的环节管理、病房管理 浦 、医院感染管理等。管 腻 理当中存在很大的漏洞 鱼 ,各项措施落实不到位 溅 ,如:三查七对落实不 惭 到位,查对登记流于形 献 式,差错事故没有分析 勘 总结,整改措施记录, 膘 护理安全得不到保障。

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 3、病历没有监管 智 制度,护理文书的书写 摊 不符合病历书写规范, 挠 存在问题有:

  格式 评 不统一、不规范,不符 许 合病历要求,严重影响 镇 整体病历的质量。

  轧 个别乡镇卫生院用废纸 刷 打印医嘱单,要求本人 渊 手写签名的文书大多用 躬 电脑打印,起不到有效 森 的法律效应,不符合法 碎 律法规的规定。

  医 油 嘱时间、药物名称、用 疾 药途径、剂量、使用方 蒜 法不准确,例如:医嘱 巡 时间和执行时间不相符 哇 ,有些需要即可执行的 筐 临时医嘱不能有效地反 突 映出来,药物剂量上 m 推 g 打印成 g、ML 打印 握 成 L 的等等,医嘱内容 剧 不严谨,造成极大的不 拾 安全隐患。

  护理记 鼻 录单内容空洞,体现不 砚 出病情观察—治疗护理 丘措施---效果的记录 址 要求。

 4、急救药品、 拢 设备的管理不完善

 碾 没有专人负责,没有使 劝 用记录、急救箱内配置 小 的器械丢失、

  药品 滁 失效、贵重药品不能得 丰 到妥善保管;备用状态 蹬 差起不到应急作用。

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 5、护理级别落实不 狰 到位,不能按照三级护 握 理的具体要求进行护理 叭 。

  6、护士外出进 先 修学习的机会少,学习 裔 不到上级医院好的护理 顺 经验,不能及时接收护 眷 理新信息,有些医院派 坦 出去参加护理培训班的 雨 人员不是从事护理管理 吠 和护理本专业人员。

 整 虚 改措施:

  1、尽快 扬 举办护理培训班:根据 身 内容邀请相关专业人员 警进行系统讲解,目的就 荣 是希望通过举办培训班 勇 使护理工作能够引起医 茶 院领导的高度重视,统 帖 一标准、统一规范、统 块一管理,改变以往一个 窒 医院一种格式,一种标 惶 准的散乱局面,使卫生 馏 系统的的护理工作逐步 玖 走向正规。

  2、按 预 照上级部门对护理工作 蛀 的要求,在以往签订的 甫 各项责任书中对护理内 照 容做了全面详细的调整 央 ,内容包括:优质护理 烬 服务、中医护理、基础 坚 护理、护理文书、病历 筑 管理等多项内容,并要 躁 求主管护理的院长及护 锋 理负责人对责任书中的 嘘 内容全面负责。

  3 恿 、加强护士长的管理, 佰 制定出护士长考核标准 校 ,并将

 考核内容纳入责 寄 任书中,作为单位和个 枕 人年终达标的参考内容 顾 ,目的就是要充分发挥 犊 护士长的监管作用,做 焙 好护理工作为院长负责 蛾 、为病人负责、为护士 演 负责、为自己负责。

 答

 XX 年上半年护理工 责 作中存在的问题分析及 株 整改措施 XX年 6 月护 予 理部对各科半年中护理 辗 工作进行了深入细致的 掸 检查,检查中发现了五 樟 方面的问题:

  1、 辣 个别护理人员未认真执 塑 行护理常规基础护理不 递 到位。

 2、整体护理程 瞄 序运用不熟练。

  3 沙 、个别护士对体温单的 锁 项目填写不认真,有缺 禽 项漏记。健康宣教评估 驭 单当天宣教当天评价结 澜 果。

 4、护理核心制度 侨 落实不到位。

  5、 杨 规范化文明服务行为未 补 能与临床护理服务有机 窖 结合。、

  针对上述 亚 问题护理部认真分析发 驱 现主要存在以下几方面 鸽 的原因:

  1、低年 填 资护理人员的未形成主 慨 动学习专科护理操作、 榨理论氛围。

 2、护理人 遮 员管理培训存在一定欠 骏 缺。

  3、部分护理 茶 人员缺乏法律意识对护 旅 理记录的严肃性和重要 储 性认识不足缺乏自我保 小 护意识。

 4、护理质量 浦 管理有脱节。

 5、护理 摇 规范化服务培训不够细 骆 致。

 制定如下的整改措 宾 施:

  1、加强护理 炸 素质教育树立以病人为 社 中心服务理念,树立“ 央 以人为本”的服务理念 蛾 ,主动、热情地最大限 揖 度地满足患者的需求。

 评 认真落实基础护理、危 悸 重病人护理。加强护士 汪 长对危重病人的护理质 淹 量管理,认真落实基础 续 、危重病人的护理质量 豺 控制评价,严格做到“ 凌 定期查,及时改”。

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 2、培训低年资护士 掂 运用整体护理程序的方 遍 法,将整体护理程序转 宣 化为日常工作流程,重 船 点培训护士收集资料, 市专科查体的正确方法。

 痊

 3、一切护理活动 升 都应遵守“写我所做、 公 做我所写、记录做过的 市 ”,春夏秋冬走健康之 甚 路看四季养生网健康饮 曲 食养生问题养生小常识 过 严格按照护理文件规范 爷 记录。确保各种记录的 罩 及时、准确、完整。加 吟 强对护理人员法律知识 唇 的学习和教育,强化她 雀 们的法律意识,使其认 条 识到护理的严肃性和重 琐 要性,认识到护理记录 谓 如果不真实、不细致、 柱 不按规范和要求填写常 泛 常会成为各类医疗纠纷 赎 的导火索。护士长、质 葱 控护士、责任护士要严 袁 把质控关,加强对护理 煮 记录和出院病历质量, 悠 随时抽查各种护理记录 剖 ,要求大家做到表格规 糟 范各项记录按程序和标 仲 准认真填写,做到记录 懈 原则分明责任到人。

 佯

 4、加强护理质控人 绘 员的相互配合、相互协 署 作,每月定期检查质控 炙 人员质控工作完成情况 迭 ,对发现的问题及时改 溺

 正。各项计划安排月初 窜 必须明确制定并详细记 砸 录。疑难病例讨论要求 躁 讨论记录要明确注明讨 彦 论的日期、时间。

  约 5、参照护理规范化文 穿 明服务行为,落实礼貌 掸 用语,主动向病人问好 厄 ,语言以“请”字开头 纪 ,“您好”为先,“谢 焉 ”字结尾,提供微笑服 震 务。训练护士规范化服 坏 务,注重细节管理,做 句 到统一规范。

 阜阳骨科 意 医院护理部 XX 年 7 月 将 3 日

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